Τι είναι ίλιγγος και πώς δημιουργείται;
Ο ίλιγγος είναι από τα συχνότερα νευρολογικά συμπτώματα, αποτέλεσμα κάποιας διαταραχής των συστημάτων που συμμετέχουν στη διατήρηση της ισορροπίας και προσανατολισμού στον χώρο. Συγκεκριμένα για τη διατήρηση της ισορροπίας απαιτείται η συνεργασία του οργάνου ισορροπίας (αιθουσαίο σύστημα), της όρασης, καθώς και ερεθισμάτων από το δέρμα, τις αρθρώσεις και τους μύες. Όλες αυτές οι πληροφορίες επεξεργάζονται στον εγκέφαλο, ο οποίος κατόπιν συντονίζει τις κινήσεις και την ισορροπία. Έτσι, βλάβη σε κάποιο από τα συστήματα αυτά ή ακόμα και στον εγκέφαλο (μειωμένο οξυγόνο, χαμηλή πίεση) μπορεί να προκαλέσει ίλιγγο. Επίσης ο ψυχικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο.
Με ποιες μορφές εμφανίζεται ο ίλιγγος;
Ο ίλιγγος εμφανίζεται σε ποικίλες μορφές. Για παράδειγμα:
- Ως περιστροφικός, όπου ο ασθενής νιώθει ότι ο χώρος γυρίζει σαν καρουζέλ.
- Άλλες φορές νιώθει ο ασθενής ότι αιωρείται σα βάρκα δεξιά-αριστερά ή πάνω-κάτω.
- Άλλοτε έχει αίσθηση ομίχλης γύρω του.
- Ο ίλιγγος μπορεί να εμφανίζεται με μορφή επεισοδίων ή να είναι συνεχής. Επίσης, μπορεί να έχουμε αιφνίδια έναρξη ή αργή, μπορεί να υπάρχουν συνοδά συμπτώματα ή όχι.
Τα στοιχεία αυτά είναι πολύτιμα για να τεθεί η σωστή διάγνωση και συνεπώς η θεραπεία.
περιστροφικός ίλιγγος
Ποια είναι τα συχνότερα αίτια του ιλίγγου;
Α. Παθήσεις του αυτιού ή οργάνου ισορροπίας
- Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος ή ίλιγγος θέσης , προκαλείται από μετακίνηση κρυστάλλων στο έσω αυτί και χαρακτηρίζεται από επεισόδια περιστροφικού ιλίγγου με έντονη ναυτία με τις κινήσεις της κεφαλής. Μετά από ειδικές ασκήσεις έχουμε σχεδόν πάντα ίαση.
- Αιθουσαία νευρωνίτιδα, φλεγμονή του νεύρου της ισορροπίας μετά από ιογενή λοίμωξη με πολύ έντονα επεισόδια ζάλης.
- Νόσος Meniere, εδώ εκτός από ίλιγγο έχουμε βαρηκοία και εμβοές στα αυτιά.
- Ακουστικό Νευρίνωμα, καλοήθης όγκος του νεύρου της ακοής και της ισορροπίας
- Βλάβες στο λαβύρινθο, π.χ. από κάποιο τραυματισμό
Β. Παθήσεις του νευρικού συστήματος
- Αγγειακά εγκεφαλικά ή αιμορραγίες, επείγουσες καταστάσεις όπου έχουμε αιφνίδια εμφάνιση του ιλίγγου
- Σκλήρυνση κατά πλάκας, όγκοι εγκεφάλου, σοβαρές αιτίες όπου ο ίλιγγος εμφανίζεται και με άλλα νευρολογικά συμπτώματα
- Ημικρανία όπου συνήθως ο ίλιγγος εμφανίζεται πριν τον πονοκέφαλο
- Πολυνευροπάθεια, πρόκειται για αίσθημα ζάλης από την αστάθεια
Γ. Άλλες οργανικές παθήσεις
- Απότομη πτώση της πίεσης (υπόταση)και απώλεια αίματος (αναιμία)
- Καρδικές αρρυθμίες πιο σπάνια
- Ανεπιθύμητες παρενέργειες φαρμάκων
- Αλκοόλ, ναρκωτικές ουσίες
Δ. Ψυχογενή αίτια
- Ψυχοσωματικές διαταραχές στα πλαίσια της κατάθλιψης
- Σε κρίσεις πανικού
Σε ποιες περιπτώσεις είναι αναγκαία η άμεση επίσκεψη στο γιατρό;
- Όταν ο ίλιγγος εμφανίζεται χωρίς προφανή αίτια και χωρίς να προυπάρχει
- Η αιφνίδια έναρξη
- Όταν συγκεκριμένες κινήσεις της κεφαλής προκαλούν ίλιγγο
- Όταν έχουμε επιπλέον ναυτία, πονοκέφαλο, εμβοές στα αυτιά, διαταραχές όρασης
- Όταν εμφανίζεται ο ίλιγγος σε καταστάσεις στρες, σε κλειστούς χώρους, στο πλαίσιο αγοραφοβίας
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Στο 80% των περιπτώσεων η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο και ωτορινολαρυγγολόγο. Το ιστορικό και η κλινική εξέταση σε συνδυασμό με τη μαγνητική εγκεφάλου είναι υποχρεωτικά. Σε πιο ειδικές περιπτώσεις ο έλεγχος συμπληρώνεται με ακοολογική εξέταση, ακοόγραμμα, τυμπανόγραμμα.
Πώς αντιμετωπίζεται ο ίλιγγος;
Δεν υπάρχει μια θεραπεία για όλες τις μορφές ιλίγγου και η αντιμετώπιση εξαρτάται από το αίτιο. Για παράδειγμα ο ίλιγγος θέσης αντιμετωπίζεται με ειδικές ασκήσεις για το λαβύρινθο, η αιθουσαία νευρίτιδα με κορτιζόνη, το ακουστικό νευρίνωμα με χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση ιλίγγου στο πλαίσιο μιας νευρολογικής νόσου, θεραπεία είναι η αντιμετώπιση της νόσου. Ο ψυχογενής ίλιγγος αντιμετωπίζεται με ψυχοθεραπεία ή αντικαταθλιπτικά.
Κλείστε ραντεβού με την ειδική Νευρολόγο Σταυρούλα Θωμοπούλου για μια εξειδικευμένη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία για τη μορφή ιλίγγου που σας ταλαιπωρεί.
