Ιατρική Κάνναβη και η χρήση της στις νευρολογικές παθήσεις
Τι είναι η ιατρική κάνναβη και τα προϊόντα της;
Το φυτό Cannabis sativa πρόκειται για ένα ετήσιο φυτό από το οποίο προέρχονται πάνω από 110 διαφορετικά παράγωγα (κανναβινοειδή). Τα πιο καλά μελετημένα είναι: 1) Η τετραϋδροκανναβιόλη (γνωστή ως THC), η κατανάλωση της οποίας μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση, ευφορία, αυξημένη όρεξη, δημιουργικότητα αλλά και άγχος, παραισθήσεις και άλλες ψυχοτρόπες δράσεις, 2) η ιατρική κάνναβη/ κανναβιδιόλη (CBD), η οποία δεν έχει ψυχοτρόπο δράση και έχει αρκετές εφαρμογές στην ιατρική.
Πώς δρα η κανναβιδιόλη (CBD);
Για να το καταλάβουμε αυτό πρέπει να δούμε πώς λειτουργεί το σύστημα των ενδοκανναβινοειδών του σώματος. Πρόκειται για ένα πολύπλοκο δίκτυο από ένζυμα, λιπίδια, υποδοχείς που ρυθμίζει την ομοιόσταση – ισορροπία στο σώμα μας. Βρέθηκε ότι η κάνναβη ενώνεται με διαφορετικούς υποδοχείς στον εγκέφαλο και σε συνεργασία με το σύστημα των ενδοκανναβινοειδών ρυθμίζει διάφορες λειτουργίες, όπως:
- Διάθεση
- Ανοσοποιητικό
- Πόνος
- Όρεξη
- Γνωστικές λειτουργίες
Σε ποιες νευρολογικές παθήσεις έχει θέση η χρήση της κάνναβης (με τη μορφή CBD);
- Αγχώδεις διαταραχές (δτχ)
Μπορεί μάλιστα να χρησιμοποιηθεί το CBD σε γενικευμένες αγχώδεις δτχ, κοινωνικές φοβίες και κάποιες φορές σε κρίσεις πανικού, όμως όχι στην οξεία φάση. Ο μηχανισμός δράσης είναι ότι το CBD συνδέεται σε έναν υποδοχέα σεροτονίνης. Η σεροτονίνη είναι η ουσία που έχει σχέση με τη διάθεση. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί το CBD να δράσει αγχολυτικά. Ωστόσο είναι κατανοητό ότι η χρήση του CBD πρέπει να συνδυάζεται με ιατρική παρακολούθηση και ιδανικά ψυχοθεραπεία.
- Νευροπαθητικούς πόνους και κάποιες φορές ως φάρμακο 3ης γραμμής σε ημικρανίες
Η κανναβιδιόλη απευαισθητοποιεί έναν υποδοχέα που σχετίζεται με τη ρύθμιση του πόνου. Είναι γνωστή εδώ και χρόνια η επίσημη χρήση της κάνναβης για αντιμετώπιση των πόνων στους καρκινοπαθείς. Πλέον μπορεί η κάνναβη να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της διαβητικής πολυνευροπάθειας ή και άλλων καταστάσεων με επώδυνα μουδιάσματα στα άκρα, όπως ισχιαλγίες ή σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί διαφορετικά. Στις ημικρανίες στην παρούσα φάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνδυαστικά για βελτίωση μίας υφιστάμενης αγωγής.
- Σκλήρυνση κατά πλάκας
Είναι εδώ και χρόνια γνωστή η χρήση της ιατρικής κάνναβης για την αντιμετώπιση και μόνο της σπαστικότητας που μπορεί να εμφανιστεί στα πλαίσια της νόσου.
- Επιληψία
Στην παρούσα φάση η χρήση κανναβιδιόλης έχει δείξει θετικά αποτελέσματα σε δύο συγκεκριμένα σύνθετα σύνδρομα επιληψίας της παιδικής ηλικίας, Dravet σύνδρομο και Lennox-Gastaut σύνδρομο. Η γενικευμένη χρήση δεν έχει αποδειχτεί. Χρειάζεται να γίνουν αρκετές μελέτες στο μέλλον.
Ιατρική Κάνναβη: Είναι ασφαλής η χρήση της;
Όπως και με κάθε φάρμακο πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και η χορήγησή του να γίνεται υπό ιατρική καθοδήγηση για τη σωστή τιτλοποίηση και αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κάποιες φορές με τις συμβατικές αγωγές δεν βλέπουμε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Το έλαιο κάνναβης (κανναβιδιόλη) είναι μια εναλλακτική μορφή θεραπείας χωρίς τοξικότητα ή παρενέργειες.
Τι ισχύει στην Ελλάδα για την ιατρική κάνναβη;
Η αδιαμφισβήτητη επίδραση της ιατρικής κάνναβης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχει οδηγήσει στην αναγνώριση και την εποπτεία της από διάφορες χώρες παγκοσμίως. Ως αξιοσημείωτο παράδειγμα ξεχωρίζει η Ελλάδα, καθώς συγκαταλέγεται μεταξύ των πρώτων μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης που νομιμοποίησαν την ιατρική κάνναβη. Η χώρα μας έχει εφαρμόσει ένα διεξοδικό και καλά δομημένο ρυθμιστικό πλαίσιο, στο οποίο περιλαμβάνονται λεπτομερώς συγκεκριμένα κριτήρια για την πρόσβαση των ατόμων στην ιατρική κάνναβη.
Η Σταυρούλα Θωμοπούλου είναι Ειδική Νευρολόγος με επιπλέον ειδίκευση στη Ψυχιατρική και Ψυχοθεραπεία Γνωσιακής Συμπεριφορικής κατεύθυνσης στη Γερμανία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά την ιατρική κάνναβη, επικοινωνήστε μαζί της.
